L’attribution de la découverte de l’atrial natriuretic peptide (ANP) revient à deux groupes de scientifiques, un japonais et un américain en 1984. L’ANP est une hormone peptidique qui est produite par le cœur.
C’est l’une des hormones qui aide à réguler la balance sodium-eau dans le corps, favorisant ainsi la diurèse et la vasodilatation. Cette hormone est également impliquée dans la régulation de la pression artérielle et de l’homéostasie cardiovasculaire.
L’ANP est produite par les cellules cardiaques spécialisées dans les oreillettes. Elle est libérée en réponse à une distension mécanique des oreillettes. Le mécanisme de libération de l’ANP est essentiellement régulé par l’activité du système nerveux autonome, notamment celles des récepteurs adrénergiques bêta-1, qui stimulent la libération de l’ANP.
La libération de l’ANP est également influencée par d’autres facteurs, tels que la pression artérielle, le volume sanguin, la concentration en électrolytes, les hormones régulant le sodium et l’eau (cortisol, aldostérone), et les médicaments diurétiques.
L’ANP exerce ses effets principalement par l’intermédiaire d’un récepteur spécifique, le récepteur de l’ANP (NPR-A). Ce récepteur est exprimé dans les cellules endothéliales, les cellules musculaires lisses des vaisseaux sanguins, les cellules tubulaires du rein et les cellules cardiaques.
L’ANP se lie à ce récepteur, ce qui entraîne une augmentation du taux d’amp cyclique dans les cellules cibles.
L’amp cyclique est une molécule intracellulaire qui agit comme un second messager et qui contribue à la modulation de nombreux processus physiologiques tels que la vasodilatation, la diurèse, la natriurèse, l’inhibition de la sécrétion de rénine, la réduction de la production d’aldostérone, la régulation de l’inflammation et de la prolifération cellulaire.
La signalisation de l’ANP par le biais de son récepteur NPR-A est considérée comme bénéfique pour le système cardiovasculaire. Les principales actions physiologiques de l’ANP sont la vasodilatation artérielle et veineuse, des effets inotropes et chronotropes négatifs et une augmentation de la diurèse et de la natriurèse.
L’ANP agit ainsi comme diurétique et vasodilatateur réduisant ainsi la charge hydrosodée sur le système cardiovasculaire.
Le rôle de l’ANP en tant que marqueur biologique
En plus de son rôle physiologique, l’ANP est utilisée en clinique comme marqueur biologique dans le diagnostic et la surveillance de certaines pathologies cardiovasculaires telles que l’insuffisance cardiaque, l’hypertension artérielle et la cardiomyopathie hypertensive.
Dans ces pathologies, la libération de l’ANP est augmentée en réponse à une distension des oreillettes. Cela peut être expliqué par le fait que l’ANP est libérée pour compenser les effets cardiovasculaires délétères des maladies cardiovasculaires, comme l’augmentation de la pression artérielle.
En cas d’insuffisance cardiaque par exemple, la pression artérielle étant basse, la libération de l’ANP est augmentée afin d’augmenter le débit cardiaque et la pression artérielle, et de réduire la charge hydrosodée sur le cœur. La mesure de l’ANP dans le sang permet donc de diagnostiquer l’insuffisance cardiaque et d’adapter le traitement en fonction de la gravité de la maladie.
De plus, des études ont montré que la mesure du taux d’ANP dans le sang permettait également de prédire le risque de maladies cardiovasculaires chez des individus sains, en fonction de leur âge, de leur sexe et de leur statut fumeur.
L’utilisation de l’ANP en thérapeutique
Depuis la découverte de l’ANP, les scientifiques ont cherché à utiliser cette hormone pour traiter les maladies cardiovasculaires. Cependant, l’utilisation de l’ANP en tant que thérapie n’est pas facile en raison de son coût élevé et de sa courte demi-vie.
Afin de surmonter ces problèmes, les chercheurs ont développé des analogues de l’ANP, tels que le carperitide, le nesiritide et le anaritide, qui sont actuellement utilisés en clinique pour le traitement de l’insuffisance cardiaque.
Ces analogues de l’ANP ont des avantages par rapport à l’ANP naturelle, notamment une plus longue durée de vie, une meilleure biodisponibilité et une plus grande stabilité chimique. Ils agissent comme vasodilatateurs et diurétiques, ce qui réduit la charge hydrosodée sur le cœur et augmente le débit cardiaque.
Ces analogues de l’ANP sont également utilisés en prévention de l’ischémie myocardique, une pathologie cardiovasculaire qui survient lorsque le flux sanguin vers le muscle cardiaque est réduit.
En outre, l’utilisation de l’ANP a également été explorée dans le traitement de certaines pathologies pulmonaires telles que l’hypertension pulmonaire et la pneumopathie obstructive chronique (BPCO).
Des études ont montré que l’administration d’ANP ou d’analogues de l’ANP pouvait entraîner une réduction de la pression artérielle pulmonaire, une amélioration de la fonction respiratoire et une réduction de l’inflammation pulmonaire.
How are peptide bonds formed | Les points importants
Conclusion
L’atrial natriuretic peptide (ANP) est une hormone peptidique produite par le cœur qui régule la balance sodium-eau dans le corps, favorisant ainsi la diurèse et la vasodilatation. L’ANP est impliquée dans la régulation de la pression artérielle et de l’homéostasie cardiovasculaire.
L’ANP est utilisée comme marqueur biologique dans le diagnostic et la surveillance de certaines pathologies cardiovasculaires telles que l’insuffisance cardiaque, l’hypertension artérielle et la cardiomyopathie hypertensive.
L’ANP est également utilisée en thérapeutique pour le traitement de l’insuffisance cardiaque et des pathologies pulmonaires telles que l’hypertension pulmonaire et la pneumopathie obstructive chronique (BPCO). L’ANP est une molécule très prometteuse pour la recherche de nouveaux traitements dans le domaine cardiovasculaire et respiratoire.